vraag het onze experts

tada

Gastroenterology-Bile


Vraag

My daughter has severe gastroesophageal reflux (GERD). This has always been associated with bile being returned via the decompression tube or coming out of the nose and or mouth during severe reflux episodes. She is still showing signs of discomfort but even when there are no visible signs of reflux you can get anywhere from 1 to 25 ccÕs of dark yellow to green bile returned from her tube. This can cause her to lose part of her feeding in which I sometimes have to dump that part and start again. Both the pediatric gastroenterologists and pediatricians do not seem to be overly concerned by this. She has had a small bowel follow thru and an endoscopy done. We just cannot get anyone to understand how much this affects her life.

Antwoord van onze experts

Some patients who have GJ tubes in place for reflux have bile because the tube is crossing over into the small intestine and allowing bile to come back into the stomach

If the upper GI/ small bowel follow through is normal, I would consider obtaining a gastric emptying scan. Perhaps a medicine to help the stomach empty (a prokinetic such as Reglan or erythromycin) would stop the bile from flowing backwards into the stomach. I would also consider adding Carafate, which can help with bile reflux

KL/TK 7-13-10

Antwoord is gecontroleerd en geldig voor
us
Zoek andere pagina's die hetzelfde onderwerp delen als deze pagina Reflux9 Reflux3 Reflux38

Aanbeveling(en)

Reflux

R32
Overweeg altijd gastro-oesofageale reflux ziekte (GERD, Gastroesophageal reflux disease) bij een persoon met CdLS, omdat het vaak voorkomt en zich op veel verschillende manieren kan presenteren, inclusief moeilijk gedrag.
R33
Dieetaanpassing en proton pomp remmers (PPI) zijn eerstelijns behandelingen van GERD. Anti-reflux medicatie dient maximaal gedoseerd te worden. Chirurgische interventies vanwege GERD dienen beperkt te worden tot die individuen met CdLS waarbij dieetaanpassingen men medicamenteuze behandelingen onvoldoende helpen of die een bedreigde luchtweg hebben.
R34
Indien GERD symptomen persisteren, dient een endoscopie serieus overwogen te worden op het moment dat een individu met CdLS nog onder behandeling is bij de kinderarts.
R35
Onderzoek op Barretts Oesofagus dient besproken te worden met de familie en de beslissing dient samen met hen gemaakt te worden, waarbij de mogelijke gezondheidswinst afgewogen moet worden tegen de belasting voor het individu met CdLS.

Juridische disclaimer

Houd er rekening mee dat de Ask the Expert service  is gemaakt door vrijwillige professionals in verschillende aandachtsgebieden. Antwoorden worden niet beschouwd als een medisch, gedrags- of educatief consult. Vraag de Expert is geen vervanging voor de zorg en aandacht die de persoonlijke arts, psycholoog, pedagogisch adviseur of maatschappelijk werker van uw kind kan bieden

Heeft u een vraag die u graag zou willen stellen?

Stel een vraag