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Constipation


Question

My son who has CdLS is 11 years old. He had GI surgery over a year ago. Why would his stool be green and hard? He also has lots of cramping in his lower stomach. He is also experiencing burning sensations in his throat again and having frequent ear infections.

Réponse de nos experts

The usual cause of green, hard stool would be constipation. Cramping could accompany this. I usually recommend dietary intervention for constipation, such as increasing fiber, water/fluid intake and decreasing foods that cause constipation (e.g. BRAT diet - bananas, rice, applesauce, toast). Because this patient has had abdominal surgery, the abdominal pain could possibly be related to that - e.g. adhesions from surgery can cause acute abdominal pain, although constipation should not occur with this (this would be very rare). The pain in the throat sounds like reflux - could the original Nissen have become loosened? Probably the original gastroenterologist and/or pediatric surgeon should reevaluate him to rule out these things, and then constipation could be addressed if nothing else appears related. Recurrent ear infections are common, and can be medically treated with prophylactic antibiotics or by placement of tubes in the ears by an Ear Nose and Throat specialist.

TK (4-10-01)

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Recommandation(s)

Constipation

R31
R31 : La constipation est présente chez près de la moitié des personnes atteintes de SCdL et doit être traitée comme dans la population générale.

Recommandation(s)

Reflux

R32
Consider always gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in any individual with CdLS owing to its frequency and wide variability in presentation, which includes challenging behaviour.
R33
R33 : La modification de l'alimentation et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont les traitements de première intention du RGPD. Les médicaments anti-reflux doivent être utilisés à leur dose maximale. Les interventions chirurgicales pour les troubles gastro-intestinaux doivent être limitées aux personnes atteintes de SCdL chez qui les traitements nutritionnels et médicaux ont échoué ou chez qui la sécurité des voies respiratoires est menacée.
R34
R34 : Si les symptômes de troubles gastro-intestinaux persistent, l'endoscopie doit être fortement envisagée pendant que la personne atteinte de SCdL est encore sous soins pédiatriques.
R35
R35 : La surveillance de l'œsophage de Barrett doit être discutée et décidée avec la famille, en équilibrant le gain potentiel de santé et le fardeau pour la personne atteinte de SCdL.

Avis juridiquer

Veuillez noter que le service Demandez à l'expert est composé de professionnels bénévoles dans divers domaines d'intérêt. Les réponses ne sont pas considérées comme une consultation médicale, comportementale ou éducative. Demandez à l'expert ne remplace pas les soins et l'attention que peut fournir le médecin, le psychologue, le conseiller pédagogique ou le travailleur social de votre enfant.

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