Ansiedad
Ansiedad
La ansiedad es frecuente en pacientes con SCdL y suele presentarse como ansiedad social (preocupación excesiva por situaciones de la vida diaria que no presentan un motivo obvio de preocupación), ansiedad por separación (miedo excesivo a la separación del hogar o de los padres o cuidadores) o mutismo selectivo (no hablar en situaciones sociales en las que se espera que hablen, por ejemplo, en el colegio) (168,148).
La ansiedad en el SCdL puede generar un comportamiento repetitivo, síntomas relacionados con el estado de ánimo o comportamientos perturbadores, agresivos y autolesivos (109). Es importante que cualquier intervención que tenga como objetivo mejorar el comportamiento repetitivo en un paciente con SCdL sea sensible a la ansiedad, los problemas sensoriales y las demandas sociales. Las intervenciones también deben tener en cuenta factores ambientales (R59).
Las interacciones sociales también pueden provocar ansiedad en pacientes con SCdL y generar respuestas conductuales que pueden ser observadas, tales como sentirse inquieto, evitar la mirada y la evitación activa (152,175). Las pacientes con SCdL suelen tener una preferencia superior por la uniformidad, lo que significa que muchas pacientes muestran dificultades para ajustarse a cambios en sus rutinas. Esto puede generar que los períodos de transición sean más difíciles y provoquen ansiedad (148,162,174). A lo largo de los períodos de transición pueden establecerse planes para ayudar a los pacientes a ajustarse a planes y reducir niveles de ansiedad (R61).
La evaluación de la ansiedad en el SCdL puede ser difícil, especialmente en individuos que muestran un comportamiento desafiante como la autolesión, la agresión o los gritos (137). A menudo, en pacientes con SCdL la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo pueden identificarse mediante la observación de cambios conductuales (R60). El tratamiento de la ansiedad y de los trastornos del estado de ánimo pueden incluir intervenciones psicosociales (terapia para mejorar la salud y el bienestar) y/o medicación (R62).