Aften

Aften komen in de mond voor, meestal op de tong, slijmvliezen of de binnenkant van de mond, inclusief de lippen, wangen en zelfs de keel. Men spreekt ook wel van orale ulceraties. Het gaat om ondiepe putjes met een rood randje. Meestal genezen ze weer in twee weken. Koorts is zeldzaam, en er komen geen andere ziektes bij kijken. Ze kunnen al op een leeftijd van 18 maanden voorkomen, maar meestal verschijnen ze voor het eerst tussen de 10 en 20 jaar. Men denkt dat ze worden veroorzaakt door bacteriën of virussen, en ook het immuunsysteem speelt een rol. Als de weerstand laag is, komen ze vaker voor. Het kan ook gaan om een allergische reactie op bepaalde soorten voedsel. U heeft gekeken naar tandpasta, maar u kunt ook variëren met voedsel. Zuur en pittig eten veroorzaken ook vaker aften. Tomatensaus, sinaasappelsap enz. zijn ook vaak boosdoeners. “Scherp” voedsel zoals chips kunnen het mondweefsel beschadigen zodat een aft zich kan ontwikkelen. Sommige mensen hebben ongeveer elk jaar een aanval, bij anderen komen ze elke maand. Ze kunnen zeer hinderlijk zijn als ze vaak en veel voorkomen. Er zijn ook onderzoeken die spijsverteringsproblemen in verband hebben gebracht met aften. We weten dat kinderen met CdLS vaak last hebben van zulke problemen. Stress kan ook zorgen voor een aanval. Recent onderzoek wijst erop dat 20% van mensen die last hebben van aften bepaalde voedingsdeficiënties hebben. Vooral een tekort aan vitamine B12, foliumzuur en/of ijzer lijkt een rol te spelen.Veel artsen raden aan dat patiënten met regelmatige aanvallen bloed moeten krijgen en allergietesten moeten doen om te zien of de aften worden veroorzaakt door een tekort aan een bepaalde stof of door een allergie. Als een allergie wordt ontdekt kan er rekening worden gehouden bij het eten. Benzocaïne (topisch) of andere pijnstillers kunnen worden gebruikt. Ontstekingsremmende mondspoelingen of -gels kunnen ook worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige aften. Chloorhexadine-mondspoeling helpt het weefsel sneller te genezen en voorkomt verdere ontstekingen. Tetracycline-mondspoeling laat het weefsel ook sneller genezen en werkt pijnstillend. We raden deze laatste echter niet aan voor zwangere vrouwen en jonge kinderen omdat deze medicatie voor tandverkleuring bij jonge kinderen kan zorgen. Patiënten met ernstige terugkerende aften kunnen overwegen corticosteroïden of andere afweeronderdrukkende medicijnen te nemen. Deze hebben echter veel bijwerkingen dus ze moeten alleen gegeven worden als er voldoende dentale en medische controle is. Aften zijn niet besmettelijk. Een koortslop overigens wel. Deze worden veroorzaakt door het herpesvirus 1. De twee aandoeningen mogen niet door elkaar worden gehaald! Bij een koortslip zitten de blaasjes buiten de mond of op “vast” weefsel in de mond, zoals het tandvlees.