Pregunte al experto

Feeding and Dysphagia


Pregunta

Is it common for children with CdLS to demonstrate dysphagia as they get older? Do feeding/swallowing issues occur in children with CdLS?

Respuesta de nuestros expertos

With regard to your concerns, usually the feeding difficulties in children with CdLS are a result of immature feeding/swallowing patterns, a result of adverse reactions associated with GERD, or an adverse reaction to oral feeding following a period of non-oral feeding. The longer there is no food by mouth often the greater the negative reaction. My experience has been that dysphagia does not increase as children with CdLS age, unless it is associated with a negative reaction to GERD or lack of oral feeding. More typically, once GERD is under control, children with CdLS who are oral feeders improve in oral feeding (or at least do not regress). Also, the nature of the feeding issues in children with CdLS is similar to other children who have had a history of GERD or non-oral feeding

CC/TK 7-13-10

La respuesta se comprueba y es válida para
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Recomendación (es)

Dificultades de alimentación y problemas dentales

R12
En cada paciente con SCdL que tenga dificultades graves y prolongadas para alimentarse, la evaluación multidisciplinar (profesionales sanitarios de varias disciplinas) debería considerarse la colocación (temporal) de una gastrostomía (abertura quirúrgica al estómago a través del abdomen) como un complemento a la alimentación oral.
R13
En pacientes con SCdL que sufren infecciones respiratorias repetidas, debe descartarse la existencia de reflujo gastroesofágico y/o la aspiración de jugo gástrico o alimentos a los pulmones.
R14
Debe examinarse detalladamente el paladar. En caso de síntomas sugerentes de fisura palatina (submucosa), está indicado remitir al paciente a un especialista.
R15
La exploración y limpieza de los dientes debe realizarse con regularidad; podría ser necesario un examen o tratamiento ortodóncico más exhaustivo bajo anestesia.

Recomendación (es)

Reflujo

R32
Hay que pensar siempre en la existencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en cualquier paciente con SCdL debido a su gran frecuencia y a la variabilidad en su presentación, incluyendo los cambios de comportamiento.
R33
La modificación de la nutrición y los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son los tratamientos de primera línea del ERGE. Es necesario utilizar los medicamentos antirreflujo a su dosis máxima. Las intervenciones quirúrgicas por ERGE suelen limitarse a casos de pacientes con SCdL cuyo tratamiento nutricional y médico han fracasado, o bien en casos en los que la integridad de las vías respiratorias está en peligro.
R34
Si los síntomas del ERGE persisten, debería considerarse seriamente una endoscopia esofágica mientras el paciente con SCdL siga bajo atención pediátrica.
R35
La monitorización para el esófago de Barrett debe consensuarse con la familia, considerando los beneficios y riesgos para el paciente con SCdL.

Aviso legal

Tenga en cuenta que el servicio Pregunte al experto está compuesto por profesionales voluntarios en diversas áreas de interés. Las respuestas no se consideran una consulta médica, conductual o educativa. Pregúntale al Experto no sustituye el cuidado y la atención que puede brindar el médico, el psicólogo, el asesor educativo o el trabajador social de tu hijo.

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