Gal
Pergunta
Mijn dochter heeft ernstig last van reflux. Dit is altijd in verband gebracht met gal dat via de decompressiesonde terugvloeit, of zelfs door de neus of mond terugkomt bij ernstige aanvallen. Ze heeft nog steeds last van pijn maar zelfs als er geen zichtbare tekens zijn van reflux kan er 1 tot 25 cl donkergele tot groene gal terugkomen via de sonde. Dit zorgt ervoor dat er veel eten verloren gaat omdat ik het weg moet gooien en overnieuw moet beginnen. Zowel de kindergastro-enteroloog als de normale kinderartsen maken zich niet zoveel zorgen. Ze heeft een dunne-darmonderzoek en een endoscopie gehad. Maar niemand lijkt te begrijpen dat ze er ontzettend veel last van heeft.
Resposta dos nossos peritos
Sommige patiënten met een sonde in zowel de maag als het jejunum (het eerste gedeelte van de dunne darm) hebben last van de gal omdat de sonde een toegangsweg biedt voor gal vanuit de darmen naar de maag. Als een barium- of dunne-darmonderzoek geen problemen laat zien zou ik de maaglediging laten onderzoeken. Misschien kan een medicijn dat voor een betere maaglediging zorgt (een prokinetisch medicijn zoals metoclopramide of erythromycine) de gal buiten de maag houden. Ik zou ook sucralfaat overwegen dat ook kan helpen bij galreflux.
