Maag-darmproblemen i.c.m. slechte adem en donkere tanden
Pergunta
De moeder van een meisje van 12 maakt zich ongerust. Haar dochter ruikt de laatste tijd verschrikkelijk uit haar mond en ook haar tanden zijn donkerder geworden. Ze heeft het benauwd (zit vol met slijm). Het meisje is een week opgenomen geweest in het ziekenhuis, maar werd ontslagen toen de benauwdheid en de slechte adem minder waren. De artsen sloten tandproblemen uit. De moeder vroeg om een endoscopie. De maag-darm-leverarts heeft gezegd dat het kind een Nissen-fundoplicatie heeft gehad en Omeprazol gebruikt, en dat er dus geen sprake kon zijn van terugvloeien van maagzuur; een endoscopie zou daarom niet nodig zijn. De diagnose van het ziekenhuis was dat het meisje een virus infectie had gehad. De moeder meldt dat het kind nog steeds ‘arching’ (overstrekken) laat zien. Ze vraagt nogmaals om een endoscopie en eventueel een afspraak met de KNO-arts om sinusitis uit te sluiten. Is er inderdaad reden voor een endoscopie of ander nader onderzoek? Is het mogelijk dat maagzuur toch terugvloeit, zelfs in combinatie met een Nissen en met Omeprazol?
Resposta dos nossos peritos
Maagzuur kan inderdaad nog steeds terugvloeien als er een Nissen is. En zelfs met Omeprazol kan er sprake zijn van slokdarmontsteking. Sinusitis kan deze symptomen ook veroorzaken. Er is zeker reden voor verder onderzoek van het spijsverteringskanaal en een KNO-onderzoek.
