tada
Abdominal pain
Pytanie
Our teenage son was treated for H. pylori. He later had a fundoplication. Following that, an Upper GI with small bowel follow through took 5 hours to reach the cecum (first part of the large intestine). He was put on Reglan but continues to have frequent severe abdominal pain.
Odpowiedź naszych ekspertów
H. pylori can certainly come back. A breath test or esophagogastroduodenoscopy (EGD) would be helpful. If that is normal and there doesn't appear to be a problem with the Nissen fundoplication, a careful abdominal pain work up would be recommended. This includes looking at the kidneys, pancreas, ruling out Irritable Bowel Syndrome, etc.
CP/TK 7-13-10
Zatwierdzone przezClinical Advisory Board (CAB)
Odpowiedź jest sprawdzana i ważna dla
Zalecenie(a)
Gastrointestinal Problems
R28
Każdy noworodek, u którego podejrzewa się lub potwierdzono występowanie CdLS, powinien zostać poddany dokładnej ocenie pod kątem oznak i objawów typowych dla wad rozwojowych przewodu pokarmowego.
Zalecenie(a)
Reflux
R32
Należy brać pod uwagę chorobę refluksową przełyku (GERD) u każdej osoby z CdLS, ze względu na jej częstość i dużą zmienność objawów, które obejmują zaburzenia zachowania.
R33
Modyfikacja żywienia i inhibitory pompy protonowej (IPP) są lekami pierwszego rzutu w leczeniu GERD. Leki antyrefluksowe muszą być stosowane w maksymalnych dawkach. Interwencje chirurgiczne w przypadku GERD powinny być zarezerwowane dla tych osób z CdLS, u których leczenie żywieniowe i farmakologiczne okazało się nieskuteczne lub istnieje zagrożenie dla zdrowia dróg oddechowych.
R34
Jeśli objawy GERD utrzymują się, należy zdecydowanie rozważyć wykonanie endoskopii, dopóki osoba z CdLS jest jeszcze pod opieką pediatryczną.
R35
Należy omówić z rodziną pacjenta i wspólnie z nią podjąć decyzję o leczeniu przełyku Barretta, równoważąc potencjalny zysk zdrowotny i ryzyko dla osoby z CdLS.
