tada
Abdominal pain
Vraag
Our teenage son was treated for H. pylori. He later had a fundoplication. Following that, an Upper GI with small bowel follow through took 5 hours to reach the cecum (first part of the large intestine). He was put on Reglan but continues to have frequent severe abdominal pain.
Antwoord van onze experts
H. pylori can certainly come back. A breath test or esophagogastroduodenoscopy (EGD) would be helpful. If that is normal and there doesn't appear to be a problem with the Nissen fundoplication, a careful abdominal pain work up would be recommended. This includes looking at the kidneys, pancreas, ruling out Irritable Bowel Syndrome, etc.
CP/TK 7-13-10
Goedgekeurd doorClinical Advisory Board (CAB)
Antwoord is gecontroleerd en geldig voor
Aanbeveling(en)
Maag-Darm problematiek
R28
Elke pasgeborene waarbij een verdenking bestaat op CdLS of waarbij CdLS al is aangetoond dient zorgvuldig beoordeeld te worden op tekens en symptomen die passen bij gastro-intestinale malformaties.
Aanbeveling(en)
Reflux
R32
Overweeg altijd gastro-oesofageale reflux ziekte (GERD, Gastroesophageal reflux disease) bij een persoon met CdLS, omdat het vaak voorkomt en zich op veel verschillende manieren kan presenteren, inclusief moeilijk gedrag.
R33
Dieetaanpassing en proton pomp remmers (PPI) zijn eerstelijns behandelingen van GERD. Anti-reflux medicatie dient maximaal gedoseerd te worden. Chirurgische interventies vanwege GERD dienen beperkt te worden tot die individuen met CdLS waarbij dieetaanpassingen men medicamenteuze behandelingen onvoldoende helpen of die een bedreigde luchtweg hebben.
R34
Indien GERD symptomen persisteren, dient een endoscopie serieus overwogen te worden op het moment dat een individu met CdLS nog onder behandeling is bij de kinderarts.
R35
Onderzoek op Barretts Oesofagus dient besproken te worden met de familie en de beslissing dient samen met hen gemaakt te worden, waarbij de mogelijke gezondheidswinst afgewogen moet worden tegen de belasting voor het individu met CdLS.
