Rozwój motoryczny
Rozwój motoryczny
Pojęcie rozwoju motorycznego odnosi się do rozwoju kości i mięśni dziecka, jego zdolności do poruszania się i interakcji ruchowej ze środowiskiem. Rozwój ruchowy można podzielić na ogólny (obejmujący większe mięśnie) i precyzyjny (obejmujący małe mięśnie).
Rozwój motoryczny dzieci z CdLS jest prawie zawsze opóźniony, toteż kamienie milowe rozwoju powinny być ściśle monitorowane (R16). Istnieją pewne dowody sugerujące, że dzieci z CdLS spowodowanym mutacją genu SMC1A mogą osiągać kamienie milowe (np. siadanie, chodzenie i pierwsze słowa) w młodszym wieku niż dzieci z CdLS spowodowanym mutacją genu NIPBL (3). Większość dzieci z CdLS z mutacją genu NIPBL jest w stanie samodzielnie siedzieć, chodzić i zaczyna mówić do piątego roku życia.
Dzieci z CdLS powinny być szczepione zgodnie z kalendarzem szczepień (R17). U osób z CdLS często występują nawracające infekcje układu oddechowego - zatok, gardła, oskrzeli lub płuc. Uważa się, że przyczyną są różnice w budowie dróg oddechowych, niskie napięcie i siła mięśni oraz gorsza koordynacja mięśni przy połykaniu i kaszlu.
U niektórych osób z CdLS może występować niedobór odporności. Jest to sytuacja, w której układ odpornościowy organizmu ma mniejszą zdolność do zwalczania infekcji. Jeśli dziecko z CdLS ma bardzo częste lub ciężkie infekcje, lekarz rodzinny lub pediatra może skierować je na badanie w kierunku niedoboru odporności (62).
Trombocytopenia (niska liczba płytek krwi) może również wystąpić w CdLS. Płytki krwi to komórki krwi, które odpowiadają za krzepnięcie krwi i tym samym zatrzymanie krwawienia (np. kiedy osoba upadnie i powstaje otarcie naskórka). Osoby z CdLS zwykle nie wykazują objawów małopłytkowości i nie są konieczne dodatkowe badania (63,63).