Opieka pediatryczna
Opieka pediatryczna
CdLS jest zwykle rozpoznawany zaraz po urodzeniu przez doświadczonego pediatrę lub genetyka klinicznego. Ci specjaliści odgrywają kluczową rolę w opiece nad dzieckiem z CdLS. Po zdiagnozowaniu CdLS u dziecka należy ocenić, czy nie występują u niego typowe dla tego zespołu nieprawidłowości w budowie ciała. Mogą one wymagać leczenia lub obserwacji.
Osoby z CdLS mogą ujawniać wady rozwojowe serca i/lub nerek (wady wrodzone) (49). Każde niemowlę i małe dziecko, u którego rozpoznano CdLS, powinno mieć wykonane badanie serca i nerek, odpowiednio echokardiogram (echo serca) i USG nerek. Jeśli zostaną wykryte wady rozwojowe, dziecko może wymagać skierowania do specjalisty celem objęcia leczeniem. Jeśli natomiast diagnoza zostanie postawiona w okresie dojrzewania, badania te mogą nie być konieczne, jeśli nie wystąpiły objawy związane z chorobą (R10).
U niektórych dzieci z CdLS mogą występować objawy neurologiczne, takie jak napady drgawkowe, jednak zdarza się to rzadko. Napady te są powodowane nieprawidłowymi wyładowaniami elektrycznymi w mózgu. Badanie aktywności elektrycznej mózgu (elektroencefalogram - EEG) może pomóc rozstrzygnąć, czy występują. Rutynowe badania obrazowe mózgu (np. tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny) zwykle nie są zalecane, chyba że istnieje wskazanie do ich wykonania.
Leczenie i obserwacja wad wrodzonych u dzieci z CdLS są takie same jak u dzieci rozwijających się prawidłowo. U wielu dzieci z CdLS utrudniona jest procedura intubacji (wprowadzenie rurki przez usta do dróg oddechowych podczas procedur medycznych). Dzieci te mogą również wykazywać reakcje alergiczne na niektóre leki znieczulające (takie jak midazolam), chociaż powikłania po zastosowaniu większości leków znieczulających zdarzają się rzadko (52,53).